“昨晚9點(diǎn)半已處理異物30例,沒(méi)想到后來(lái)又來(lái)了好幾例……”
據(jù)杭州日?qǐng)?bào),浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任助理、副主任醫(yī)師胡未鳴介紹,今年除夕夜,他接診的魚(yú)刺卡喉比平常年份多,總數(shù)近40例。
許多病人就醫(yī)前都采取過(guò)吞飯團(tuán)、吞年糕、喝醋等土辦法。
鯽魚(yú)刺卡喉最多
還有姑娘被一塊萵筍卡住
“75歲大伯吃鱸魚(yú)時(shí)卡住喉嚨了。他性子比較急,也比較固執(zhí),家里人讓直接上醫(yī)院,他發(fā)脾氣,怎么也不愿意,說(shuō)這個(gè)土辦法可以解決。結(jié)果,吞飯團(tuán),看不行又吞年糕,還下不去,老人疼痛不已。沒(méi)辦法,‘老小孩’送醫(yī)院來(lái)了!焙带Q主任說(shuō),做了喉鏡,看他這個(gè)喉嚨有點(diǎn)充血,估計(jì)魚(yú)刺可能已刺深部。
加做CT終于發(fā)現(xiàn)“目標(biāo)”及確切位置,一根長(zhǎng)2公分左右的粗大魚(yú)刺給取出來(lái)。若任魚(yú)刺繼續(xù)游走,還挺危險(xiǎn)的。
還有一個(gè)病例比較特別。
被卡喉的是一位20多歲的年輕女性。她自己說(shuō)是被卡到的是骨頭,卡住之后, 一開(kāi)始她也是想了各種辦法自己解決,結(jié)果都不行,最終來(lái)了醫(yī)院。
胡未鳴主任通過(guò)喉鏡仔細(xì)檢查之后,發(fā)現(xiàn)了異物,但不是骨頭,而是一塊萵筍!霸谄綍r(shí)的診療中,植物類(lèi)的這種異物很少見(jiàn)!
當(dāng)天晚上九點(diǎn)鐘半,胡未鳴主任趁隙總結(jié)了一下:共接診36名患者,30位異物卡喉。魚(yú)刺占比最多:鯽魚(yú)有十個(gè)人,鰻魚(yú)有八個(gè)人,鱸魚(yú)有六個(gè)人。還有雞骨頭三個(gè)人,另外植物類(lèi)的三個(gè)人。
病人年齡最小18歲,最大的77歲。鯽魚(yú)魚(yú)刺卡喉是最多的。“沒(méi)想到,晚上9點(diǎn)都多之后,又來(lái)了好幾位病人,真的可以說(shuō)‘魚(yú)刺拔到手軟’”。
“今年感覺(jué)特別多!”
魚(yú)刺卡喉為何會(huì)增加
“往年,年三十魚(yú)刺卡喉近30例也是碰頂了,今年突破了這個(gè)上限,感覺(jué)特別多!焙带Q主任說(shuō),一般來(lái)說(shuō),魚(yú)刺卡喉也可以從一個(gè)側(cè)面反映年夜飯有多么火爆。像前一陣,大多數(shù)人都在陽(yáng)康中,胃口較差,來(lái)醫(yī)院拔魚(yú)刺的病例就很少,有些天一例也沒(méi)有。吃喝多了,魚(yú)刺卡喉的機(jī)率隨之增加。
胡未鳴主任表示,魚(yú)刺卡喉增加可能原因有三點(diǎn):
一個(gè)可能因?yàn)榇蠹叶家褦[脫了“新冠”,所以大家聚會(huì)比較多,中國(guó)人過(guò)年情結(jié)比較濃厚,十分重視年夜飯,餐桌上肯定都有一道魚(yú),年年有余嘛,客觀造成很多人吃魚(yú),稍一疏忽,被魚(yú)刺卡住;
第二點(diǎn),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間恢復(fù),很多人胃口已提升了,或者說(shuō)恢復(fù)了很多,吃一些魚(yú)肉可能會(huì)胃口更好些,也導(dǎo)致“報(bào)復(fù)性”吃魚(yú)的多了,被魚(yú)刺卡住的人相應(yīng)增加。
還有一個(gè)原因,很多病人被魚(yú)刺、骨頭卡住后怕麻煩,就自己習(xí)慣性的用一些土辦法或是老辦法來(lái)解決,結(jié)果是越卡越深就出不來(lái)了。昨晚就有一例屬于比較危險(xiǎn)的,一番搶救才化險(xiǎn)為夷。
魚(yú)刺卡喉易發(fā)生在談笑間
這些提醒要注意
該院耳鼻咽喉科主任蘇立眾表示,從我們了解的情況看,魚(yú)刺卡喉更容易發(fā)生在談笑間。
“當(dāng)魚(yú)刺卡在咽喉部位時(shí),魚(yú)刺吞下去會(huì)有危險(xiǎn)。因?yàn)橥萄实呐e動(dòng),會(huì)把魚(yú)刺送到比咽喉更深的部位,從而會(huì)使魚(yú)刺的取出變得更加艱難。還可能會(huì)因使勁地?cái)D壓魚(yú)刺,對(duì)咽喉造成損傷,嚴(yán)重的會(huì)造成咽喉部位的大出血;當(dāng)魚(yú)刺進(jìn)入食道,造成食管內(nèi)部的膿腫,就可能使食管內(nèi)部腐爛,同時(shí)會(huì)波及食管周?chē)囊恍┢鞴,進(jìn)而造成嚴(yán)重的后果,甚至?xí)<吧。?/p>
蘇立眾主任表示,一般來(lái)說(shuō),老人咽部粘膜感覺(jué)遲鈍,吃飯時(shí)如果不注意,很容易吞入異物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也會(huì)吞下大塊食物中夾帶的魚(yú)刺等異物。兒童吃飯時(shí)好動(dòng),注意力不集中,容易大口吞咽。一旦家長(zhǎng)不注意,就可能吞入魚(yú)刺。相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),成人患者中大多魚(yú)刺等異物卡喉發(fā)生在高談闊論大笑間。
“魚(yú)刺卡喉是一個(gè)突發(fā)狀況,遇到這樣的意外時(shí),眀智的做法是積極就診于正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科;面對(duì)醫(yī)生的詢(xún)問(wèn)患者應(yīng)盡量清晰地表述來(lái)龍去脈,以便醫(yī)生及時(shí)了解情況,盡快將魚(yú)刺等卡喉異物順利取出。另外,陽(yáng)康者,吃喝還得悠著點(diǎn)!碧K立眾主任提醒道。
(本文綜自:澎湃新聞?dòng)浾?鄭朝淵、中國(guó)新聞網(wǎng))
(來(lái)源:澎湃新聞)
(編輯:王思博)
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